什么是高危儿?

　　高危儿的潜在危害?

　　■  高危儿是指在胎儿期、分娩时或新生儿期受到不同程度的高危因素的影响,发生重症疾病或存在潜在发育风险的新生儿。

　　通常情况下,高危儿都能健康成长,但根据损伤部位和个体差异而言,高危儿的生长发育指标常落后于正常儿童，远期则会出现相关的代谢性并发症,神经发育受损的风险也常高于正常儿童。高危儿的后续发育问题不仅影响婴幼儿的自身成长与生活质量,也影响其家庭结构,给家庭和社会带来沉重的经济负担。

　　高危儿的分类

　　第一类

　　■  母亲患有糖尿病、甲状腺功能异常、严重感染(如TORCH、HIV、梅毒感染等)、中度以上妊娠期高血压综合征等;母亲有异常妊娠及分娩史(如反复自然流产史、死胎、死产等)、初产年龄<18 岁或 ≥35 岁;家族性精神遗传疾病(如癫痫、精神分裂症等);父母有酗酒、吸毒等不良生活方式;家庭中有虐待等不良养育环境;父母患有盲、聋、智力、肢体、精神等疾病并影响到养育能力。

　　第二类

　　■早产儿 (胎龄34-37 周)、低出生体重儿(出生体重为2000-2500g);产伤、宫内/产时/产后窒息、缺氧缺血性脑病或颅内出血;新生儿期患有严重感染性疾病(如宫内感染、肺炎、败血症等)、高胆红素血症、新生儿惊厥、持续性低血糖;在健康检查时发现的生长、发育偏异等。

　　第三类

　　■ 早产儿(胎龄<34周)、低出生体重儿(出生体重<2000g);影响生长发育的严重出生缺陷、遗传病或遗传代谢性疾病(如唐氏综合征、甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等)。

　　■ 其中第二、三类高危儿童更需家长引起重视，需按时进行儿童保健，观察其生长发育及神经系统的发育是否有偏离，落后于正常同龄儿童。

　　高危儿的预防接种

　　■  高危儿需经临床安全性评估后再进行预防接种,这样就大大提高了预防接种的安全性，减少和杜绝了预防接种不良反应的发生。

　　■ 需暂缓接种的高危儿进行连续追踪观察并记录，医师根据婴儿情况决定接种疫苗的补种时间及疫苗的种类。