咳嗽是新冠感染常见症状之一。一些家长会发现,孩子“阳康”后,其他症状基本消失,核酸检测结果也“转阴”了,但就是咳嗽不断。听着小“阳康”的咳嗽声,刷着手机上“咳断肋骨”“硬抗咳嗽导致大白肺”“沉默性肺炎”等信息,家长们难免忧心焦虑。
那么,为什么新冠感染后会咳嗽?“转阴”了为什么还咳嗽?咳嗽总不好怎么办呢?天津市妇女儿童保健中心给出答案。
当灰尘、病原体等进入呼吸道时,呼吸道粘膜分泌的粘液会将其粘住,粘膜上的纤毛则会将它们“打包”推向咽喉的方向。随后,呼吸肌收缩,与声门配合,肺内空气快速有力地从呼吸道通过,将异物排出,这就是咳嗽。因此,咳嗽不是一种疾病,而是一种保护性机制,是人体呼吸道遭受病毒感染时的一种防御性反应。当宝宝出现咳嗽症状时,最重要是抓紧时间请医生帮助确诊和治疗原发疾病。如果咳嗽没有影响宝宝的进食和睡眠,家长可以不必太过担心,更不建议急于给孩子服用药止咳。
核酸检测结果“转阴”了,孩子还咳嗽,是因为宝宝感染病毒时,导致呼吸道粘膜上皮细胞受损。就像城墙的墙砖有的变薄了,有的破损了,有的松动了,屏障功能就会受到影响。
在修复过程中,呼吸道粘膜依然充血水肿并分泌液体,同时还要以咳嗽、咯痰的方式排出呼吸道分泌物。此外,遇到冷空气、特殊的气味,或是孩子蹦跳、睡觉翻身,都可能引发咳嗽。
这种症状会随着呼吸道粘膜上皮逐渐完成自我修护而自行消失,但需要的时间可能比较长,一般需要两周,也可能会持续一两个月。一般情况下,新冠感染修复期内以干咳最为常见,少部分人会出现咳白色粘液痰的情况。如果出现黄色或黄绿色脓痰,需要及时就医,排除是否合并有细菌感染。*多吃清淡营养、富含水分的温热食物,如热鸡汤、冰糖炖雪梨汤、柠檬蜂蜜水等,不要吃太甜、太凉或其他刺激性食物;*室内保暖并增加室内湿度,减少干燥、寒冷对呼吸道的刺激。不过也要注意,湿度应维持在50至60度,过高的湿度会增加病原体滋生;*用生理盐水清洗鼻腔或进行雾化,起到清洁和湿润呼吸道表面,减少呼吸道刺激的作用。注意,除生理盐水外,其他药物的雾化一定要在医生指导下进行,药物的种类、剂型、剂量、雾化的时间都非常重要;*孩子蹦跳、大笑、大喊等活动会加剧咳嗽,严重时,会引起腹痛、呕吐等。因此,家长应引导孩子进行安静和缓的活动,避免剧烈活动。*手指并拢握成空拳,由下至上拍打宝宝脊柱两侧背部,加速分泌物与呼吸道分离,易于咳出。*宝宝的姿势可以是拍奶嗝时的竖抱位,还可以是头低臀高的俯卧位。注意,在宝宝刚刚喝完奶或进餐后,不宜采用俯卧姿势拍背。*孩子平卧可能引起和加重咳嗽,影响睡眠。这时,可以将毛巾被折叠成斜坡状,垫在孩子上身和头部下面,抬高上半身,减少鼻咽部分泌物向后倒流,减轻因此产生的咳嗽症状。*建议首先考虑非药物治疗方式,12岁以下儿童不建议自行服用镇咳药物和祛痰药物;*剧烈干咳或频繁咳嗽影响到宝宝喂养和睡眠时,可在医生的指导下服用镇咳药物。当宝宝咳嗽愈发加重,精神状态不佳,或咳出脓性痰时,家长应及时带孩子去就医。担心去三级医院或专科医院等待时间长的,可以考虑互联网医院和社区医院,同样可以帮到宝宝。
来源:中国妇幼健康