阴道炎（阴道微生态失调）是妇科常见病，是占首位的妇科门诊疾病。阴道炎虽然发病率高，但发病情况并不均衡，有些女性一生中很少发病，而有些女性则经常发病，或某种、某些类型的阴道炎反复发作。

阴道解剖和功能的特殊性既是阴道炎容易发生的基础、也为其治疗提供了便利。阴道炎的治疗是相对简单的，方法也很多，只要找准病因治疗效果一般都很好。但对于经常或反复发生阴道炎女性，知晓病因或诱发因素才是预防其经常或反复发生的关键。

为了让广大女性减少罹患阴道炎、尤其是避免阴道炎经常或反复发作，我院肖雁冰教授结合三十多年诊治阴道炎的经验和对阴道微生态的研究特写下此文，以期为广大女性和妇科同道提供参考，尽可能避免或减少炎症的发生、尤其是反复发作。

1.性生活过频：容易罹患"细菌性阴道病"。

2.性生活过少：容易罹患"霉菌性阴道炎"或"胞溶性阴道炎"，尤多见于年青和内分泌功能旺盛的女性。

1.女方：女方性卫生不佳可导致各种类型的阴道炎，尤其是混合性、需氧性阴道炎；非医学指征的阴道冲洗或灌洗容易导致非病源菌性阴道微生态失调。

2.男方：男方性卫生状况不佳、性病、生殖器炎症、包皮过长等，可导致女方罹患性病（如淋病、梅毒、尖锐湿疣等）或其它类型阴道炎。

1.避孕套：长期使用避孕套对于年龄偏大或卵巢功能减退者容易罹患"细菌性阴道病"；对于年青或卵巢功能旺盛且性生活频率较低者则有增加患"霉菌性阴道炎"的可能。

2.尾丝宫颈节育器：留在阴道中的尾丝过长，可以诱发非病原菌性阴道炎；此外，在性交时男方可有异物感甚至被扎伤，因此，如有上述情况建议剪短尾丝或更换无尾丝的宫内节育器。

3.短效避孕药：长期口服短效避孕药，有增加患"霉菌性阴道炎"的可能。

1.会阴裂伤：极易使女性罹患阴道炎如混合性、需氧性阴道炎和细菌性阴道病等，尤其III、IV度会阴裂伤，还会极大降低男方的性体验、性快感。此类患者建议手术治疗，以恢复会阴及阴道的正常解剖，避免炎症持续存在。

2.阴道松驰：多见于阴道分娩多产或胎儿过大和盆底功能障碍的女性，由于阴道前后壁不能贴合致乳杆菌定植困难而诱发非病源菌性阴道炎，此类患者常伴有"阴吹"（阴道放屁），可酌情行盆底康复或手术缩阴治疗。

1.宫颈炎：宫颈肥大、息肉、糜烂和宫颈管炎导致宫颈炎性分泌增加，破坏阴道微生态致阴道炎频发。

2.慢性盆腔炎：子宫内膜炎、子宫肌炎、宫旁组织炎、附件炎等可致阴道分泌物增加，破坏阴道微生态。

3.急性盆腔炎：一般均伴有阴道炎。

1.糖尿病：未控制的糖尿病患者容易罹患"霉菌性阴道炎"。

2.抗生素：因某些疾病或治疗阴道炎使用抗生素可诱发"霉菌性阴道炎"。

3.糖皮质激素：因免疫性疾病使用糖皮质激素期间容易诱发"霉菌性阴道炎"。

4.年龄：围绝经期或绝经后容易罹患"老年性阴道炎"或"细菌性阴道病"。年青女性性交过频容易罹患"细菌性阴道病、菌群失调"；性生活过少容易罹患"霉菌或胞溶性阴道炎"。

5.妊娠：中、晚期妊娠容易罹患"霉菌性阴道炎或胞溶性阴道炎"。

6.肥胖：肥胖的女性往往白带较多，容易诱发"菌群失调或霉菌性阴道炎"。

7.饮食：过于辛辣的食物有增加罹患"菌群失调"的风险。

以上所列因素为单因素，但在临床上单因素的情况是少见的，因此，一定要根据病史、妇科检查和阴道微生态检查进行综合分析，才能对阴道炎及其复发的因素作出精准的判断。

阴道炎虽是"小病"，但大多伴有"难言之隐"，如果处理不好或反复发作会明显影响病人生活质量，病人往往苦不敢言，大夫也可能心存内愧（有责任心的大夫）。因此，重视阴道炎的诊治，找到其经常或反复发作的可能原因并加以规避，无疑是医患双方的共同心愿。

愿所有女性远离阴道炎，尤其是阴道炎反复发作的困扰，提高生活生命质量！