“我也没想到会这么严重”，“要是早一点来，就不会这么严重吧”， 看着躺在病床上全身插满管道气息微弱的孩子，病床前这个男人木然的反复说着这几句话，旁边孩子的母亲红着眼睛，身为医生的我也只能安慰几句。

　　病床上的小孩叫小兰(化名)，今年7岁，四天前放学回家后告诉爷爷奶奶肚子疼，看着继续玩耍的孩子，家长并未多想只当小孩犯了“胃肠炎”，拿了几颗药给小兰吃后就没有再多想。到了晚上小兰腹部疼痛加重，不愿意玩耍，家长带着孩子在附近社区医院就诊，社区医院开了几种药，吃药后小兰腹痛并未得到缓解，家长认为没有到疗程，也没有重视，继续按照医嘱给小兰服药。

　　直到2天后小兰吃药没多久，就出现呕吐，吃进的药和食物全部吐了出来，家长才立即带小兰到当地的人民医院。小兰家住在一个县里，当地医院并没有小儿外科这个科室，只能到急诊科就诊，当地医院收治后，继续给小兰输液及药物口服治疗，虽然没有继续呕吐，但腹痛并未得到明显缓解，直到再过2天后小兰腹痛加重，由部分位置疼痛弥漫到全腹疼痛，并出现发高烧，家属要求转到我院。

　　第一眼见到小孩时，我院小儿外科医生根据小孩当时的状态，就考虑“急性阑尾炎”的可能，并且判断阑尾已经化脓穿孔，腹腔内已经形成弥漫性腹膜炎，孩子病情危重。王鑫主任查看后安排紧急手术，术后也证明了我们判断正确。孩子经过我科的精心治疗后顺利康复出院。

　　在整件事中，家长以及当地医师都从没有考虑过阑尾炎。大都认为阑尾炎这个病只有成人发病，而忽视了儿童也会发病的情况。

　　其实，阑尾炎是一个很常见的腹痛原因。对成年人来说，因为可以明确的说出症状而很快确诊并得到及时的治疗;但是儿童往往因为说不清楚具体症状而延误诊治，最后造成病情严重甚至危及生命。阑尾炎一旦确诊，首要的选择就是手术治疗，否则会引起严重的后果。

　　由于整个医疗的大环境影响，造成我国专业的小儿外科医生缺乏，很多医务人员甚至把儿童看成是成人的缩小版而延误了很多儿童专有疾病的诊治，可见小儿外科的发展任重道远。

　　遵义市妇幼保健院小儿外科成立于1994年，是集临床、保健、科研、教学为一体的专业科室。自2017年引进王鑫博士以后，小儿外科的学科建设得到了稳步的推进，尤其是在新生儿外科的综合救治方面积累了丰富的经验。在全科医护人员的共同努力下，小儿外科已逐步成为一支具有较高业务水平的医疗团队。

　　小儿外科咨询电话：0851-23221972

　　专家简介

　　王鑫

　　博士研究生

　　副主任医师

　　遵义市妇幼保健院

　　小儿外科主任