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【科普】诺如病毒,儿科专家带您了解它......
2020年05月08日 10:10:16 发布  浏览量8721

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陈 洪:汉族,民革党员,副主任医师,遵义市妇幼保健院大儿科副主任,贵州省中西医结合儿科分会委员,遵义市医疗事故技术鉴定专家库成员。1994年6月毕业于遵义医学院临床医学系,从事儿科工作20余年。先后在四川大学华西医学院第二附属医院、湖南省儿童医院小儿消化内科及上海儿童医学中心儿科进修学习。擅长小儿消化系统、呼吸系统疾病的诊治以及危重患儿的救治,熟练掌握小儿胃镜操作技术。


诺如病毒(英语:Norovirus,NV),又称为诺罗病毒、诺沃克病毒或脓融病毒,是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。

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一、诺如是什么?

诺如病毒是急性胃肠炎最常见的病原体,厉害之处在于感染剂量很低,人体只要摄入少量(不到100个病毒)即能致病,引起以腹泻、呕吐等主要症状的急性感染性胃肠炎,并且可反复感染,主要爆发季节中在10月至次年3月期间(冬季和早春季节)。


二、临床症状有哪些?

潜伏期为24-48小时,一般不超过96小时。

临床表现与其他病毒性胃肠炎相似,起病突然,主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻,亦可先吐后泻。成人腹泻较突出,儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便,每日数次至十数次不等,无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。

多呈自限性,恢复后无后遗症,预后较好,少有死亡病例。病程长及病情较重者排毒时间也较长,传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂,可反复感染。


三、传播途径有哪些?

1.诺如病毒主要经消化道传播,传染性强。感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒,可以通过几种方式感染诺如病毒:

2.食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料;

3.接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口;

4.直接接触到感染者(如照顾病人,与病人同餐或使用相同的餐具)。

5.空气传播


治疗方法

诺如病毒引起的感染尚无特殊的治疗手段,以对症治疗为主,一般不需使用抗菌素,病程约为2~3天,恢复后无后遗症。然而不能喝足够多水来补充呕吐、腹泻丢失的水分,可能出现脱水。 

脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸碱中毒及电解质紊乱。需要特殊的医学观察的人包括儿童、年老者和不能自理的所有年龄段人。 


诺如病毒的预防措施

part   01 

1.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,减少到校外的餐厅就餐,特别是无牌无证的街边小店。

2.注意个人卫生,勤洗手。

3.减少外出要会和参与大型活动机会,杜绝传染渠道。

4.一有情况,立刻就诊,并报告所在单位、社区。

  part   02 

健康教育 加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育,提倡喝开水,不吃生的半生的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净,饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。

 part   03 

加强饮用水卫生 要加快城乡自来水建设。在暂时达不到要求的地区,必须保护水源,改善饮用水条件,实行饮水消毒。

 part   04 

消毒对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的物品、空气、饮用水、厕所等进行随时消毒,当染菌者送隔离病房或治愈后进行终末消毒。

  part   05 

突发疫情报告责任疫情报告人发现突发疫情后,城镇于6h内,农村于12h内以最快的通讯方式向发病地的疾病预防控制机构报告。